投稿者聲明及著作授權書

著作名稱：                                                                                                               

一、茲聲明本稿件為授權人自行創作，內容未侵犯他人著作權，且未曾以任何形式正式出版，如有聲明不實，願負一切法律責任。

二、授權人同意將上述著作無償授權予臺北市立大學及本校認可之其他資料庫，得不限時間、地域與次數，以紙本、微縮、光碟或其他數位化方式重製、典藏、發行或上網，提供讀者基於個人非營利性質及教育目的之檢索、瀏覽、列印或下載，以利學術資訊交流。另為符合典藏及網路服務之需求，被授權單位得進行格式之變更。

三、本授權為非專屬授權，授權人對授權著作仍擁有著作權。

此致      臺北市立大學

授權人（第一作者）簽名：【　　　　　　　　　　　　　　　　　】

身分證字號：

連絡電話：　　　　　　　   電子郵件：

戶籍地址：

授權人（第二作者）簽名：【　　　　　　　　　　　　　　　　　】

身分證字號：

連絡電話：　　　　　　　   電子郵件：

戶籍地址：

授權人（第三作者）簽名：【　　　　　　　　　　　　　　　　　】

身分證字號：

連絡電話：　　　　　　　   電子郵件：

戶籍地址：

中華民國                   年                   月                    日

註：1. 請作者務必親筆簽名本授權書。如為合著，每位作者得分開簽名；或有三位以上作者（本表不敷使用），請自行複製本表使用。

2. 本授權同意書填妥後，請逕擲本刊編輯。

• 投稿聲明及著作授權書-中文（檔案下載）